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Telefon: [Telefonnummer]
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Umsatzsteuer-Identifikationsnummer gemäß § 27 a Umsatzsteuergesetz: [USt-IdNr.]

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[Name und Anschrift]

Verbraucherstreitbeilegung

[Hinweis zur Teilnahme/Nichtteilnahme an einem Streitbeilegungsverfahren vor einer Verbraucherschlichtungsstelle ergänzen.]